A otite é uma inflamação ou infecção do ouvido, muito comum na infância. Quando esses episódios se tornam frequentes, chamamos de otites de repetição — um quadro que exige investigação cuidadosa.
Neste artigo, a Dra. Lara Novaes, médica Pediatra, Alergista e Imunologista, explica o que são as otites de repetição, suas principais causas, como é feito o diagnóstico, as opções de tratamento e como prevenir esse problema que tanto afeta o bem-estar das crianças (e de seus pais).
O que são as otites de repetição?
As otites de repetição ocorrem quando uma criança apresenta vários episódios de infecção no ouvido ao longo do tempo. A forma mais comum é a otite média aguda, que atinge o ouvido médio, região atrás do tímpano, e geralmente é provocada por vírus ou bactérias.
Quando acontecem repetidamente, esses episódios não devem ser considerados “normais da idade” e sim sinais de que algo pode estar dificultando a proteção natural do organismo contra infecções.
Quais as causas das otites de repetição?
Diversos fatores podem contribuir para que uma criança desenvolva otites de forma recorrente:
- Alergias respiratórias (como rinite alérgica)
A obstrução nasal e o excesso de secreções provocadas pelas alergias favorecem a proliferação de microrganismos que alcançam o ouvido médio.
- Asma infantil e inflamações das vias aéreas
A asma mal controlada pode levar a inflamações crônicas e quadros respiratórios frequentes, afetando também a região dos ouvidos.
- Hipertrofia de adenoides
O aumento do tecido adenoide pode obstruir a tuba auditiva, prejudicando a ventilação do ouvido e aumentando o risco de infecções.
- Frequência precoce em creches e escolas
O contato com outras crianças em ambientes fechados facilita a transmissão de vírus e bactérias.
- Histórico familiar de otites ou alergias
Crianças com pais ou irmãos com histórico de otites frequentes ou doenças alérgicas têm maior chance de desenvolver o mesmo quadro.
- Defeitos de imunidade (imunodeficiências primárias ou secundárias)
Quando o sistema imunológico tem dificuldade de produzir anticorpos adequados, a criança se torna mais suscetível a infecções, inclusive as do ouvido médio.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico das otites de repetição envolve:
- Avaliação clínica detalhada
A Dra. Lara irá analisar o histórico de infecções, a frequência dos episódios, a resposta aos tratamentos e o impacto geral na saúde da criança.
- Exame otoscópico
Com o auxílio de um otoscópio, é possível visualizar diretamente o tímpano e identificar sinais de inflamação ou secreção.
- Exames laboratoriais (quando necessário)
Em casos suspeitos de defeitos de imunidade, podem ser solicitados exames de sangue para avaliar a produção de anticorpos e o funcionamento do sistema imunológico.
- Investigação de doenças alérgicas
Testes alérgicos ajudam a identificar fatores que estejam contribuindo para inflamações respiratórias crônicas e, consequentemente, para as otites.
Tratamento das otites de repetição
O tratamento depende da causa subjacente, mas pode incluir:
- Uso de antibióticos (em casos de infecção bacteriana)
O tratamento deve ser individualizado e feito com base na resposta clínica e em exames, evitando o uso excessivo.
- Tratamento das alergias respiratórias associadas
Rinite e asma precisam estar sob controle para que as vias respiratórias — e consequentemente os ouvidos — fiquem menos suscetíveis a infecções.
- Imunoterapia (vacinas para alergia)
Em crianças com alergias respiratórias recorrentes, o tratamento com vacinas pode ajudar a reduzir os episódios.
- Avaliação cirúrgica para adenoides ou colocação de tubo de ventilação (drenagem)
Em alguns casos, o otorrinolaringologista pode indicar cirurgia para remover adenoides aumentadas ou drenar líquidos do ouvido médio.
- Tratamento dos defeitos de imunidade, quando presentes
O acompanhamento com imunologista é essencial para definir estratégias que ajudem a fortalecer a resposta do organismo e prevenir novas infecções.
Prevenção das otites de repetição
- Manter a vacinação em dia
Vacinas como a pneumocócica, gripe e Haemophilus influenzae ajudam a prevenir infecções que podem atingir o ouvido.
- Tratar adequadamente rinite e asma
Reduzir a inflamação crônica das vias respiratórias diminui o risco de otites associadas.
- Evitar exposição ao cigarro e ambientes com mofo ou poluição
Irritantes ambientais aumentam a inflamação e a produção de secreção, elevando o risco de infecção.
- Higiene adequada e reforço da imunidade com alimentação balanceada
Dormir bem, manter boa alimentação e cuidar da saúde intestinal ajudam o sistema imune a funcionar de forma eficaz.
- Acompanhamento médico regular
Consultas periódicas permitem acompanhar a evolução da criança e agir preventivamente diante de qualquer sinal de alerta.
Atendimento com a Dra. Lara Novaes
A Dra. Lara Novaes é médica especialista em Pediatria, Alergia e Imunologia, com vasta experiência no diagnóstico e tratamento de otites de repetição, alergias respiratórias e defeitos de imunidade em crianças.
Sua formação inclui:
- Graduação em Medicina pela Universidade de Brasília (UnB)
- Formação internacional em Biomedical Sciences pela University of Roehampton (Londres)
- Especialização pela Escola Paulista de Medicina (EPM/UNIFESP)
- Título de especialista pela Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (ASBAI)
- Médica colaboradora do setor de Imunologia da EPM/UNIFESP
- Atua também no Centro de Infusões e Vacinas do Laboratório Fleury
Locais de atendimento
A Dra. Lara realiza atendimentos presenciais em duas regiões:
São Paulo – Bela Vista, próximo à Av. Nove de Julho
Rua Itapeva, 366 – Cj 131
CEP: 01332-000 – São Paulo/SP
São Caetano do Sul – ABC Paulista
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